21 ноября – Международный день отказа от курения. Еще недавно Россия была одной из самых курящих стран в мире. В конце прошлого века, по данным исследований, у нас курили до 80% мужчин и 30-40% женщин. Сейчас это кажется невероятным, но даже курение учителей в стенах школ еще в 1980-х годах было почти нормой. О том, как боролись с курением и почему сейчас место сигарет заняли вейпы и прочие альтернативные устройства для доставки никотина, читайте в нашем материале.
В 2003 году началась Всемирная кампания по борьбе с табакокурением. Все страны начали принимать национальные ограничительные законы. Была запрещена реклама табачных изделий, повышены акцизы на табак и цены на сигареты, введен запрет на курение в общественных местах и на работе, а на пачках сигарет появились устрашающие картинки и предупреждения о вреде курения. В России антитабачный Федеральный закон вступил в силу только через 10 лет, 1 июня 2013 года, но уже через год после этого до 60% курильщиков заявляли о желании бросить вредную привычку, а реально с курением расстались около 16% людей. Дальше число курильщиков ежегодно снижалось.
Так что же, антитабачные меры подействовали и можно праздновать победу? Вовсе нет. Место сигарет в структуре продаж заняли электронные сигареты и вейпы – стремительно набирающие популярность устройства для доставки никотина.
Причем особый успех они имеют у молодежи и подростков, ведь вейпинг пропагандируется как безопасная альтернатива обычным сигаретам. Сейчас все это приобретает характер настоящей эпидемии, а вейперов уже можно встретить даже среди младших школьников. В чем же опасность альтернативных способов доставки никотина?
«Забудьте о пепле»: чем опасны вейпы?
Курение вызывает физическую и психологическую зависимость. Не важно, это курение табака, кальяна или вейпа, говорит врач-педиатр детской клиники Евгения Пантюхина.
«Зависимость обусловлена выработкой «гормонов счастья». Во время использования вейпа курильщик испытывает положительные эмоции, а особенно, если он полагает, что курение вейпов является безопасным. В организме вырабатываются такие вещества, как дофамин, серотонин, норадреналин, окситоцин. Именно данные вещества способствуют возникновению ощущения легкой эйфории и чувства радости у человека», – объясняет специалист.
Психологическая зависимость – не менее важная и серьезная проблема, возникающая при курении. По словам врача, процесс курения (никотин, кальян, вейп) представляет для курильщиков некий ритуал, с помощью которого человек снимает усталость, стресс, переключается на отдых. «Среди курильщиков принято считать, что во время курения легче общаться, находить с людьми общий язык (в так называемой неформальной обстановке). При курении у человека возникает психологическая зависимость от самого процесса вдыхания и выдыхания дыма, пара. Психологическую зависимость человека активно используют в маркетинге для увеличения продаж. В ход идет применение приятных ароматов, использование лозунгов «забудьте о пепле и неприятном запахе», «бросай курить, переходи на вейп» и т.д. Все эти факторы способствуют формированию психологической зависимости, избавиться от которой бывает очень сложно», – говорит Евгения Пантюхина.
Как рассказала терапевт Анастасия Тимощенко, есть и чисто физиологические риски. Принцип использования вейпов похож на работу ингалятора, то есть происходит процесс нагревания жидкости и выделяется пар. Состав жидкостей для парения различен, но в целом они содержат:
глицерин,
пропиленгликоль,
никотин (не всегда),
ароматические добавки.
«Учитывая, что данный вариант «курения» рассматривается как более эстетичный и удобный, чем традиционные сигареты, он приобрел популярность среди молодых людей и даже школьников, – говорит врач. – Привлекательными являются различные вкусы жидкостей и приятный запах пара, а также возможность использования этих электронных устройств в помещении. Поэтому ввиду длительного бесконтрольного парения очень просто получить избыточное поступление вышеуказанных компонентов, в том числе и никотина, в организм».
Пульмонологи уже бьют тревогу, в настоящее время в медицинском сообществе описаны новые виды поражения легких, отмечает эксперт. «Со стороны желудочно-кишечного тракта также отмечаются определенные болезненные состояния, связанные с активным вейпингом. В медицинском сообществе в течение последних нескольких лет стали появляться описания клинических случаев выраженного поражения пищевода с эрозивным его повреждением на фоне вейпинга. При этом пациенты жаловались на боли при глотании и изжогу. Эрозии достаточно длительно заживают и требуют длительной терапии», – объясняет Анастасия Тимощенко.
Евгения Пантюхина рассказала, в чем еще состоит вред вейпов.
Может вызвать аллергические реакции, особенно у людей с предрасположенностью к ним.
Вызывает сухость во рту, раздражает верхние дыхательные пути, провоцируя кашель, снижая местную иммунную защиту (вдыхание большого количества пропиленгликоля и глицерина может повреждать дыхательные пути).
Никотинсодержащие вейпы вызывают зависимость от никотина + повышение давления, сердцебиение, тошноту и рвоту, угнетают нервную систему, ухудшают зрение.
Электронные сигареты могут провоцировать различные заболевания полости рта, начиная от воспаления десен и заканчивая потерей зубов.
Среди вейперов повышен риск развития рака.
Вейпы неоднократно взрывались. При этом высок риск травмы лица и полости рта, получения ожогов.
В литературе уже описана болезнь EVALI (сокращение от E-cigarette and Vaping use-Associated Lung Injury – это повреждение легких, ассоциированное с употреблением вейпов и электронных сигарет). По сути, это заболевание представляет собой токсическое поражение легких и желудочно-кишечного тракта, связанное со вдыханием определенного количества ядовитых продуктов, содержащихся в выделениях и испарениях электронных сигарет.
Характерные симптомы EVALI:
надсадный кашель,
боль в груди,
затрудненное дыхание,
тошнота, рвота,
диарея.
Вредная привычка или индикатор проблем?
Особую обеспокоенность вызывает растущая популярность вейпов среди подростков и молодежи. Хотя компании-производители вейпов категорически отрицают, что подростки входят в их целевую аудиторию, но аналитики отмечают, что реклама вейпов содержит характерные черты, привлекательные именно для школьников: динамичность и интенсивность сменяемости кадров, образность их восприятия. В рекламных роликах используется анимация и очень молодые, харизматичные актеры, на которых хотят равняться подростки. Даже цветовая гамма рассчитана на привлечение тинейджеров, не говоря уж об основном посыле: «вейпинг повышает ваш социальный статус и делает вас счастливее».
По словам детского и семейного психолога Екатерины Маденко, очарование ароматов и «эстетика», маркетинг и окружение оказывают на детей сильное воздействие, привлекая к этому вредному занятию.
«С точки зрения детской психологии, важно понимать, что вейпинг не только угрожает физическому здоровью подростков, но и влияет на их психическое состояние, развитие и социальную адаптацию, – говорит специалист. – Сегодня дети часто пробуют вейпинг начиная с 6-7 лет – из-за желания попробовать что-то новое, из любопытства или под влиянием сверстников, старших братьев и сестер».
Несмотря на это, не у всех закрепляется это как привычка на постоянной основе, отмечает психолог. «Это связано с индивидуальными особенностями психологического и физиологического развития ребенка, доверительным уровнем отношений в семье, использования вейпов самими родителями, уровнем самоконтроля и осознания вреда вейпинга».
«Часто вейпинг может быть индикатором более серьезной причины состояния подростка, такой как тревожность, депрессия и даже невротизация», – говорит специалист.
Главное для родителей – понимать мотивы и причины, почему их ребенок экспериментирует с вейпингом, и установить открытый диалог для предотвращения закрепления этой вредной привычки, отмечает эксперт.
Как понять, что ребенок начал курить или пользоваться вейпом? Вот на что советует обратить внимание Евгения Пантюхина:
Недоверчивость. Поведение стало нервным и дерганым. Ребенок постоянно пытается контролировать ваше присутствие, если вы находитесь рядом с его вещами. Желание скрыть факт курения от родителей делает его тревожным, он опасается, что вы узнаете о его дурной привычке.
Траты. У ребенка увеличились расходы. Он или просит больше, или постоянно откладывает из карманных денег, выданных на питание в школе.
Здоровье. Даже после нескольких месяцев пользования вейпами могут появиться бледность, сухой резкий кашель и сухость во рту.
Окружение и личный пример. Вероятность того, что ваш ребенок закурит или станет пользоваться вейпами, гораздо выше, если он общается с курящими друзьями или видит родителей с сигаретой.
Чем могут помочь взрослые?
«На самом деле семья играет ключевую роль в воспитании и формировании здоровых привычек у детей и подростков, – говорит Екатерина Маденко. – Поэтому, если вы столкнулись с ситуацией, когда ваш ребенок увлекается вейпингом, важно не паниковать, а постараться разобраться в причинах этого поведения и действовать грамотно».
По словам психолога, первым шагом к помощи подростку должен быть открытый и доверительный разговор. Важно выслушать ребенка, узнать, что именно привлекает его в вейпинге, какие переживания он испытывает.
Далее важно обсудить вредные последствия вейпинга для здоровья и объяснить подростку, почему это опасно. Важна наглядность: найдите в интернете снимки легких вейперов и результаты других исследований тех, кто заболел из-за этой пагубной привычки.
Подчеркните важность заботы о своем физическом и психическом благополучии, обсудите с подростком альтернативные способы расслабления или самовыражения.
Помимо разговоров, родители могут предпринять для установления доверительного контакта и создания здоровой атмосферы следующее:
1. Проведение совместных активностей. Посещение интересных мероприятий, совместные прогулки, игры или занятия спортом.
2. Поддержка увлечений ребенка. Поощрение хобби и увлечений, предложение занятий, которые могут увлечь ребенка.
3. Обучение альтернативным методам релаксации и стресс-управлению. В том числе – помощь в освоении техник дыхательной гимнастики, медитации или йоги.
4. Поощрение здорового образа жизни, поддержка занятий спортом, здорового питания и режима дня.
Самый эффективный способ бросить курить вейп – заменить вредную привычку полезной или нейтральной. Отвлечься от никотинового голода, по словам Евгении Пантюхиной, помогут следующие действия:
жевать мятную жвачку без сахара;
пить прохладную воду через трубочку или мелкими глотками;
съесть яблоко, морковь, огурец или любой другой низкокалорийный полезный продукт;
сделать дыхательную гимнастику;
выполнить несколько физических упражнений;
поговорить с кем-нибудь по телефону;
погулять.
При этом необходимо максимально оградить себя от компании других вейперов и убрать подальше все предметы, напоминающие об этом занятии.
Наконец, может потребоваться и профессиональная поддержка. «Если нет результатов, то вейпинг лишь внешний атрибут, и требуется своевременное обращение к специалистам в области детской психологии, психотерапии, психиатрии, чтобы разобраться в причинах поведения ребенка и узнать эффективные методики работы с подростком и его окружением», – считает психолог.
По словам депутата Московской городской Думы, члена Комиссии по спорту и молодежной политике Екатерины Раззаковой, Московская городская Дума разрабатывала очень много законопроектов по борьбе с вейпингом, в том числе вносила в Госдуму «антитабачный» пакет федеральных законодательных инициатив, среди которых законопроект о запрете рекламы вейпов в интернете и их дистанционной продажи.
«Кто бы что ни говорил, но вейпы и электронные сигареты наносят такой же вред здоровью человека, как и обычные сигареты, – говорит депутат. – Особенно опасны они для молодого организма. Врачи говорят, что употребление этих гадостей негативно сказывается на умственном развитии, физической активности, успеваемости и настроении в целом. Но, к сожалению, молодежь все эти «парилки» считает модными и абсолютно безобидными. Конечно, это не так. Наполнители этих устройств содержат никотин, вызывают привыкание, разрушают психику и сердечно-сосудистую систему».
«Уверена, что и в этом созыве мы будем делать все возможное, чтобы оградить нашу молодежь от вредных привычек. Бороться с «парилками» нужно продолжать и на законодательном уровне, и всеми другими доступными способами. Например, чаще пропагандировать среди подрастающего поколения здоровый образ жизни и привлекать ребят к активному участию в огромном количестве интересных проектов, которые сегодня в Москве доступны для молодежи», – заключила Екатерина Раззакова.
