Новый отчет Королевского терапевтического колледжа: необходимо широко популяризировать электронные сигареты как альтернативу курению.
Согласно новому отчету, опубликованному 28 апреля Королевским терапевтическим колледжем, под названием «Никотин без дыма: снижение вреда от табакокурения», использование электронных сигарет, вероятно, благоприятно скажется на состоянии здоровья жителей Великобритании. Таким образом, курильщики получают подтверждение, что они могут в дальнейшем использовать электронные сигареты, а общественность теперь может не сомневаться, что электронные сигареты гораздо менее опасны, чем курение.
Курение табака вызывает зависимость и может стать причиной смерти. Хотя количество курящих британцев сократилось на 18%, 8,7 млн жителей Великобритании по-прежнему курят. Концепция снижения вреда – это еще одна стратегия защиты этой группы курильщиков от потери трудоспособности и преждевременной смерти.
С момента появления электронных сигарет в Великобритании в 2007 году существовали самые разные мнения по поводу их использования, как среди медиков, так и в обществе в целом. Этот новый 200-страничный отчет рассматривает научные данные, государственные стандарты и законы, а также этические вопросы, относящиеся к электронным сигаретам и другим «нетабачным» источникам никотина; он дает ответ на многие вопросы и опровергает неверные представления, основываясь на результатах самых последних исследований:
Использование электронных сигарет не приводит к началу курения – в Великобритании потребителями электронных сигарет являются те, кто уже курит или курил в прошлом;
Электронные сигареты не делают курение нормой – не существует подтверждения тому, что использование никотинозаместительной терапии (НЗТ) или электронных сигарет ведет к нормальному восприятию курения в обществе. До сегодняшнего дня не было существенного увеличения числа случаев, когда бы электронные сигареты использовались представителями взрослого населения, никогда ранее не курившего; не было отмечено и существенного роста количества новых курильщиков среди молодых людей;
Электронные сигареты и отказ от курения – среди курильщиков использование электронных сигарет с большой долей вероятности приводит к попытке отказаться от курения, чего не происходило бы в случае продолжения курения табака. Использование электронных сигарет часто приводит и к полному отказу от курения;
Электронные сигареты и вред здоровью в долгосрочной перспективе – не следует полностью отрицать возможность причинения вреда здоровью от долгосрочного использования электронных сигарет, и это связано с вдыханием не никотина, а иных ингредиентов. Но такая вероятность очень мала; она значительно ниже, чем вред, связанный с курением табака. Внедрение стандартов, позволяющих снизить отрицательное влияние других ингредиентов, должно позволить еще больше сократить риски для здоровья. Хотя невозможно точно оценить долгосрочные риски для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет, существующие данные показывают, что эти риски, по всей видимости, не превышают 5% от рисков, связанных с курением табака; они могут быть даже значительно ниже этого уровня.
Данный отчет признает необходимость взвешенного регулирования, но указывает, что оно не должно препятствовать разработке продуктов с пониженным риском и их использованию курильщиками. Стратегия в области законотворчества должна быть сбалансированной и направленной на обеспечение безопасности продукции; она также должна позволять курильщикам использовать продукты, альтернативные табаку, и поощрять их в этом. Стратегия должна способствовать выявлению и предупреждению всего того, что противоречит общим целям борьбы с табакокурением.
Профессор Джон Бриттон (John Britton) , Председатель консультативного совета по вопросам табака Королевского терапевтического колледжа:
«Рост использования электронных сигарет в качестве заменителя курения табака является предметом активных дискуссий, значительное внимание в которых отводится потенциальным рискам и преимуществам. Этот отчет дает ответ практически на все вопросы, относящиеся к данным продуктам, и содержит утверждение, что при правильном регулировании электронные сигареты могут внести существенный вклад в снижение преждевременной смертности, заболеваемости и социального неравенства в области здоровья населения, которые, в сегодняшней Великобритании, связаны с курением. Курильщики должны получить подтверждение, что эти продукты могут помочь им навсегда отказаться от употребления табака в любом виде».
Профессор Джейн Дакре (Jane Dacre) , Президент Королевского терапевтического колледжа:
«С момента публикации первого отчета Королевского терапевтического колледжа о табаке, «Курение и здоровье», в 1962 году, мы постоянно выступали за развитие и совершенствование методик, направленных на предупреждение начала курения, а также за оказание помощи существующим курильщикам в отказе от этой привычки. Согласно отчету, концепция снижения вреда имеет большой потенциал к предотвращению смертей и потери трудоспособности, связанных с курением, а также приближает нас к главной цели – построению общества без табака. В сочетании с тщательным управлением и взвешенным регулированием, концепция снижения вреда дает возможность улучшить жизнь миллионов людей. Это возможность, которую мы обязательно должны принять к рассмотрению».
Некоторые из основных положений отчета
Курение является самой распространенной причиной смерти и потери трудоспособности, а также причиной неравенства в области здоровья населения в Великобритании, и эту причину возможно устранить.
Отказаться от курения очень сложно, и большинство взрослых курильщиков будут продолжать курить на протяжении многих лет.
Люди курят, поскольку они зависят от никотина, но вред им причиняют другие вещества в составе табачного дыма.
Обеспечение никотином, от которого курильщики испытывают зависимость, но без вредных компонентов табачного дыма может устранить большую часть вреда, связанного с курением.
До недавнего времени никотиносодержащие продукты распространялись как лекарство, призванное помочь людям в отказе от курения.
Никотинзаместительная терапия (НЗТ) является наиболее эффективным методом помощи людям при отказе от курения, когда она применяется в сочетании с профессиональной медицинской помощью; эффективность НЗТ снижается при ее использовании в качестве единственного средства.
Электронные сигареты распространяются как потребительские товары и являются более популярными заменителями и конкурентами обычных сигарет по сравнению с НЗТ.
Есть основания полагать, что электронные сигареты эффективны в оказании помощи курильщикам при отказе от курения.
В настоящее время электронные сигареты не производятся в соответствии с лекарственными стандартами и могут быть более опасными для здоровья, чем НЗТ.
Тем не менее, опасность для здоровья, связанная с длительным вдыханием пара от электронных сигарет, присутствующих на рынке сегодня, вряд ли превышает 5% от вреда, наносимого курением табака.
Технологические усовершенствования и повышение производственных стандартов могут помочь снизить опасность электронных сигарет для их долгосрочных потребителей.
Существует обеспокоенность, что электронные сигареты будут способствовать росту количества курящих, благодаря превращению акта курения в обычную практику, что подтолкнет молодых людей к началу курения; кроме того, они, якобы, будут использоваться для временного, а не для постоянного отказа от курения.
На сегодняшний день не получено никаких свидетельств заметного проявления какой-либо из этих тенденций в Великобритании.
Напротив, полученные до сегодняшнего дня данные показывают, что электронные сигареты практически во всех случаях используются курильщиками как более безопасная альтернатива курению табака, которая поможет им снизить вред для себя или окружающих, или полностью отказаться от курения.
Есть необходимость законодательного регулирования, чтобы снизить прямые и косвенные негативные последствия от использования электронных сигарет, но это регулирование не должно препятствовать разработке продуктов с пониженным риском для здоровья и их использованию курильщиками.
Таким образом, подход к формированию законодательной стратегии должен быть сбалансированным, направленным на обеспечение безопасности продукции, поощрения курильщиков к использованию данного продукта вместо табака, а также на выявления и предупреждения последствий, противоречащих общим целям политики борьбы с табакокурением.
Табачная индустрия уже стала участником рынка электронных сигарет, и она может попытаться использовать эти продукты в своих целях, что нанесет ущерб усилиям по борьбе с табакокурением.
И в то же время в интересах общественного здравоохранения Великобритании важно популяризировать максимально широкое использование электронных сигарет, НЗТ и других «нетабачных» продуктов, содержащих никотин, в качестве альтернативы курению.
"Текст подготовлен на основе пресс-релиза": Королевского терапевтического колледжа (Великобритания)
